Le syndrome de Sweet, également appelé dermatose neutrophilique fébrile aiguë, est une affection dermatologique rare appartenant au groupe des dermatoses neutrophiliques. Il est caractérisé histopathologiquement par la présence d’infiltrats denses de neutrophiles dans les tissus. Cliniquement, le syndrome se manifeste par l’apparition soudaine de papules ou de plaques érythémateuses et douloureuses. Ces lésions apparaissent généralement de façon asymétrique sur le visage, le cou, le haut du tronc et les mains. Cette affection s’accompagne souvent de symptômes systémiques, notamment de fièvre et d’une hyperleucocytose importante avec neutrophilie.
L’étiologie précise du syndrome de Sweet demeure incertaine, bien que les recherches actuelles suggèrent que sa pathogenèse soit liée à des cytokines qui favorisent la chimiotaxie et l’activation des neutrophiles et des histiocytes. Il est généralement admis qu’il s’agit d’une réaction d’hypersensibilité à médiation immunitaire déclenchée par des facteurs antérieurs, tels que des infections des voies respiratoires supérieures, des processus paranéoplasiques ou l’administration de certains médicaments. Un diagnostic précis est essentiel car cette affection nécessite l’exclusion de maladies systémiques sous-jacentes, comme des cancers occultes, qui peuvent se manifester par des lésions cutanées atypiques sur le dos des mains.