lI est courant d’avoir les pieds gonflés en fin de journée, notamment après une journée de marche. Dans certains cas toutefois, une cause plus sérieuse peut être à l’origine de cet oedème.
L’œdème des membres inférieurs le soir est très fréquent. Il est souvent symétrique et modéré, et disparaît ou s’atténue au repos, surtout en surélevant les jambes. “Ce gonflement touche essentiellement les pieds et les chevilles, surtout chez les adultes qui restent debout ou assis longtemps (travail en station debout ou au contraire travail de bureau, longs voyages etc.), ont une insuffisance veineuse ou sont exposées à la chaleur, celle-ci dilatant les vaisseaux sanguins”, détaille le Dr Salloum. L’angiologue précise qu’il ne s’agit généralement pas d’un signe préoccupant, surtout chez les personnes qui sont debout toute la journée ou marchent beaucoup.
Pourquoi j’ai les pieds gonflés le soir ?
Une des causes les plus fréquentes d’un gonflement des pieds est de rester debout toute la journée à piétiner. “L’appareil musculaire des jambes fonctionne moins bien, le sang stagne ainsi dans les jambes et provoque ce gonflement en fin de journée”, explique le Dr Salloum.
À l’inverse, rester statique et ne pas bouger suffisamment ralenti également le retour veineux vers le cœur et provoque ce gonflement qui s’accentue tout au long de la journée. La présence de varices ou une insuffisance veineuse peuvent aussi provoquer un œdème des pieds le soir. “Dans ces veines, les valves qui permettent la remontée du sang au cœur ne fonctionnent plus. Alors le sang stagne dans les jambes et les pieds gonflent”, indique la spécialiste.
Des médicaments peuvent aussi être en cause
Il s’agit d’une cause moins connue, mais certains médicaments peuvent également provoquer un œdème des pieds en fin de journée. “L’œdème des membres inférieurs est le premier effet secondaire des médicaments pour lutter contre l’hypertension artérielle de la classe thérapeutique des inhibiteurs calciques (exemple ercan, amlor)”, explique le Dr Salloum. D’autres médicaments sont également susceptibles d’être à l’origine de ces symptômes : certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), corticoïdes et antidépresseurs notamment.
J’ai les pieds gonflés le soir, quelles sont les causes plus sérieuses ?
“En général, les causes plus graves provoquent un gonflement constant et pas seulement en de journée”, rappelle l’angiologue. Parmi les causes possibles, on peut citer :
- Insuffisance cardiaque : le cœur souffre et pompe mal le sang provoquant une accumulation de liquide dans les jambes.
- Insuffisance rénale : les reins filtrent mal, entraînant une rétention d’eau et de sodium.
- Cirrhose : elle provoque une baisse de l’albumine sanguine et une fuite de liquide dans les tissus, engendrant cet œdème.
- Thrombose veineuse profonde : un caillot de sang obstrue les veines des jambes, empêchant le sang de remonter au cœur.
- L’érysipèle : une infection de la peau provoque également un œdème dû à l’inflammation des tissus sous cutanés et cutanés.